在很多人眼里，精神分裂患者的行为像被神鬼驱使，根本无法理解。但其实，用中医的视角看，背后的病因很清晰，比如常见的“心肝火旺”型，就很有代表性。

给你讲个临床案例。

有个24岁的女工人，之前和对象感情很好，后来男方变心了，她受了很大打击。一开始只是烦躁、心慌气短，后来手脚控制不住地抖，再到后来，出现了幻觉，看到不存在的人，听到不存在的声音，这种状态持续了半年，医院确诊为精神分裂。

接诊后，发现她舌头偏红，尤其是舌尖特别红，脉象也偏细偏快。细问之下，得知她平时心情郁闷，独处时总叹气、想哭，手脚心发热，总饿，乳房偶尔胀痛，晚上多梦，甚至梦里都会哭，小便也不顺畅，就诊时腿还在抖。

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斟酌后开了一张方子：百合，生地，滑石，炙甘草，浮小麦，大枣，石菖蒲，郁金，莲子心，栀子，豆豉，黄芩，川楝子。

患者吃了一段时间，首先腿不抖了；再接着吃，不随便哭了；坚持调理两个月后，幻觉基本消失，精神也好了，还回去上班了。

其实这个患者的问题，核心就是“肝郁化火、心肝火旺”。

失恋的打击让她情绪压抑，这就是“肝郁”——所以她叹气、想哭、乳房胀痛。肝气郁久了就会生火，肝火又会引动心火，这就是“心肝火旺”。

心火旺了，舌头就红，还会扰乱心神，导致幻觉、多梦；肝火旺盛又伤阴，身体里的津液不够，就会手脚心发热、脉象偏细快；肝阴不足还会引发肢体抖动，心火下移还会导致小便不畅。看似复杂的症状，根源其实很明确。

开的方子，核心就是清心火、疏肝气、养心神。

用到了一些经典的中医配伍思路，比如用百合、生地等养心阴、清心热，用浮小麦、大枣等安神止哭，用郁金等疏肝理气，再加点清热、开窍、利尿的药材，综合调理下来，身体的平衡恢复了，症状自然就消失了。

中医对精神分裂的治疗，有自己的独到见解。我把这个案例分享出来，就是想给大家一个参考。希望大家能明白，很多看似难以理解的精神问题，用中医的逻辑拆解，其实都有章可循。

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医诊断学》、《中医心理学》、《中医方剂学》